伤口打包真空化 整外医师:负压抽吸治疗促愈合

admin 2周前 (01-19) 财经 3 0

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郭综合医院整形外科医师陈振琨主任表示,负压抽吸辅助治疗,可助一些慢性伤口提早愈合。(记者王俊忠翻摄)

2020-02-26 11:07

〔记者王俊忠/台南报导〕85岁李老先生患有高血压等多种慢性病,近半年来卧床,1回因叫不醒及压疮伤口恶化、发烧送医急诊,后来住院会诊外科处理压疮。医师发现患者荐部压疮8*9公分、开始化脓,诊断为荐部4度压疮并疑坏死性筋膜炎,住院期间经整形外科医师清创两次后伤口才稳定下来,后来遗留下荐部缺损也在门诊利用负压抽吸辅助治疗,伤口在短期内得到愈合。

台湾已迈入高龄社会,65岁以上老年失能者已达80多万人,其中糖尿病足、压疮、周边动脉阻塞疾病等慢性伤口者有20多万人。郭综合医院表示,每天2至3次换药都是恶梦时间,漫长且频繁的住院更是心理折磨,该医院利用负压抽吸新型辅助治疗方式,让这些慢性伤口提早愈合。

郭综合医院整形外科医师陈振琨主任指出,负压抽吸伤口治疗是指使用负压原理帮助局部伤口愈合,提供湿润的伤口愈合环境,会促进伤口愈合是多重机转作用的结果,负压抽吸作用于细胞膜,使之扩张、扭曲,细胞就认为是损伤,传导损伤信息给细胞核,通过信号转换、引起细胞分泌前愈合生长因子,刺激组织生产更多的新生血管。

陈振琨医师表示,负压抽吸治疗法适应症有压疮、急性和慢性开放性伤口(如停滞性溃疡与糖尿病性溃疡)、网状皮肤移植、皮瓣移植、裂开切口、创伤、烧伤,在急性或重度出血下,如果服用抗凝剂,在困难的情况下伤口出血等情形。

陈医师说,此疗法目前健保给付条件是(1)慢性溃疡经皮肤移植皮瓣转移重建手术仍无法愈合者、(2)褥疮病灶深度必须达第3度以上,且伤口经清创、死骨移除与皮瓣手术后仍愈合不良者,但所有病例须检附病灶前照片事前报备,经同意后才能使用健保。相反地,若自费全额以1周换药2次算,完整疗程以两周估算,基本需耗费2万元。负压抽吸伤口治疗,是新型辅助治疗方式(敷料+抽吸),可大幅减少换药次数,也便于携带,方便患者趴趴走,是病患福音。


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